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jueves, diciembre 4, 2025

Acné hormonal: un abordaje en conjunto de Dermatología y Endocrinología

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El acné hormonal representa un desafío médico que frecuentemente requiere un enfoque más allá de los tratamientos dermatológicos convencionales. Este tipo específico de acné suele manifestarse en la edad adulta y tiene características distintivas que señalan la necesidad de un abordaje multidisciplinario.

Antes de conocer cuáles son las causas y posibles tratamientos del acné hormonal, te contamos qué es y cómo identificar esta condición médica que requiere atención especializada.

¿Qué es el acné hormonal?

El acné hormonal se caracteriza por lesiones cutáneas que aparecen principalmente en el tercio inferior del rostro (mentón, línea mandibular y cuello), con tendencia a empeorar durante ciertos períodos del ciclo menstrual. 

A diferencia del acné común, estas lesiones suelen ser más dolorosas, profundas y más resistentes a los tratamientos tópicos habituales. Muchos pacientes experimentan frustración cuando, a pesar de seguir tratamientos dermatológicos rigurosos, sus lesiones de acné persisten. 

Esta resistencia terapéutica suele ser la primera señal de que estamos ante un tipo específico de acné con un componente hormonal significativo que requiere un enfoque diferente. 

¿Cómo identificar el acné hormonal de otros tipos de acné?

El mejor método para identificar que sufres de acné hormonal es realizando una visita a un dermatólogo especialista. Este profesional es el indicado para examinar las características de tus lesiones, su distribución en el rostro y su comportamiento a lo largo del tiempo. Mediante una evaluación clínica detallada, podrá determinar si existen patrones que sugieran un origen hormonal.

Algunos síntomas que sugieren un componente hormonal en el acné incluyen:

  • Aparición o empeoramiento del acné en edad adulta
  • Distribución predominante en zona mandibular y mentón
  • Patrón cíclico relacionado con períodos menstruales
  • Resistencia a tratamientos convencionales
  • Presencia de otros signos de desbalance hormonal como irregularidades menstruales o exceso de vello

¿Por qué es necesario el abordaje conjunto del acné hormonal entre especialidades

La piel es un órgano que refleja la salud interna del organismo. En el caso del acné hormonal, las lesiones cutáneas son la manifestación externa de alteraciones hormonales subyacentes que requieren evaluación endocrinológica. Cuando solo se aborda el componente cutáneo sin tratar el desequilibrio hormonal de base, los resultados suelen ser temporales y las recaídas frecuentes.

El papel del dermatólogo en el tratamiento del acné hormonal

Tal como lo mencionamos anteriormente, el dermatólogo juega un rol fundamental como primer evaluador que identifica los patrones característicos del acné hormonal. 

Además, el especialista implementa tratamientos tópicos y sistémicos dirigidos a controlar la inflamación, reducir la producción de sebo y prevenir cicatrices. Sin embargo, en casos donde existe un componente hormonal significativo, el dermatólogo reconoce la necesidad de un abordaje multidisciplinario.

El papel del endocrinólogo en el tratamiento del acné

El especialista en endocrinología aporta una visión complementaria esencial, centrándose en las causas hormonales subyacentes. Su evaluación permite identificar condiciones específicas que contribuyen al acné hormonal: 

  • Síndrome de ovario poliquístico (la causa más frecuente)
  • Resistencia a la insulina
  • Hiperplasia suprarrenal congénita (forma no clásica)
  • Alteraciones tiroideas
  • Hiperprolactinemia

Mediante pruebas específicas, el endocrinólogo evalúa niveles de hormonas como testosterona, DHEAS, androstenediona, cortisol y otros marcadores relevantes para determinar el origen del desequilibrio hormonal.

¿El acné hormonal puede curarse con tratamiento?

Recuerda que antes de iniciar cualquier tratamiento para el acné hormonal, es fundamental consultar con profesionales médicos especializados. La automedicación o el uso de productos sin supervisión pueden empeorar la condición, retrasar el diagnóstico de problemas hormonales subyacentes o generar efectos secundarios indeseados.

El manejo efectivo del acné hormonal combina abordajes desde ambas especialidades. Algunos de los posibles tratamientos del acné hormonal desde la dermatología son:

  • Retinoides tópicos u orales: Regulan la renovación celular y reducen la inflamación
  • Antibióticos específicos: Controlan la proliferación bacteriana asociada
  • Procedimientos clínicos: Como peelings químicos o microdermoabrasión para mejorar la textura y apariencia de la piel

 

Por su parte, desde la endocrinología se pueden indicar:

  • Anticonceptivos orales con propiedades antiandrógenas: Regulan los niveles hormonales que exacerban el acné
  • Espironolactona: Actúa como bloqueador de receptores de andrógenos en la piel
  • Manejo de resistencia a la insulina: A través de cambios en el estilo de vida y/o medicamentos específicos
  • Tratamiento específico: Dirigido a las alteraciones endocrinas identificadas en cada paciente

 

Recuerda que cada caso es único y los tratamientos efectivos para una persona pueden no ser adecuados para otra. Solo un equipo médico puede determinar la combinación óptima de terapias para tu situación particular, evaluando factores como tu historial médico, análisis hormonales y características específicas de tus lesiones cutáneas.

 

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