A la escucha del rumor de las campañas políticas, ha destacado el sonoro debate parlamentario del H. Congreso del Estado de Aguascalientes, en esta Honorable LXII Legislatura, por el derecho a “posicionar”, dicen las y los diputados, el punto de acuerdo de una u otra bancada, que más bien se hubiera ya transformado en un punto de desacuerdo, pero al que tienen inajenable e irrenunciable derecho de exponer ante el pleno. Escena cameral que, sin duda será pleonasmo decir pública, me suscitó una memoria que por cierto ya no creí me fuera a ser evocada; pero, que así ha sucedido y me ha compelido a expresarla, no sin antes invocar la paciencia y disculpas a nuestro respetable público lector.
Esta ocasión me brinda la oportunidad de reflexionar y aun deliberar bioéticamente acerca de un tema que concierne a esta democrática LXII Legislatura local, en su particular afán de la superior toma de decisiones sobre políticas estatales explícitas, para el caso, en materia de salud. Su papel allí queda, pues la próxima decisión presupuestal queda a los candidatos al Congreso local, hoy en contienda, para formar la LXIII. Me refiero al rubro nada menos de Cuidados Paliativos, definido por el Consejo de Salubridad General -máxima autoridad sanitaria- de México.
Pues resulta que entrado el mes de julio de 2015, fui invitado a colaborar con la Fundación Intervive, A.C., que expresamente fue creada para ofrecer servicios en Cuidados Paliativos y lo venía haciendo ya a partir del año 2009 en que emprende sus actividades y formaliza la ampliación de sus competencias jurídicas, mediante escritura pública de 2012, en que declara su carácter no lucrativo y obtiene autorización como institución beneficiaria/ donataria -con exención de impuestos- para sus generosos donantes. Perdón por no atenerme al rigorismo de la terminología jurídica aplicable, pero el objeto de este artículo es centrarnos en una comprensión básica general de nuestros lectores.
El caso es que, ya con responsabilidad de representar mi organización de pertenencia, Intervive, me fue asignada la tarea de construir una carpeta ejecutiva, para solicitar el apoyo de financiamiento de Gobierno del Estado, que pasa por el H. Congreso local; para atender más y mejor a los pacientes que acceden a la Fundación Intervive, población vulnerable no tan sólo en razón de una enfermedad terminal o crónico degenerativa, sino por su ingreso económico bajo o insuficiente. Esta institución había brindado atención a 53 pacientes en cuidados paliativos en el ciclo 2015, con subsidio del 63.0% de sus costos de atención médico-clínica. El Sector Salud lo habría hecho en el mismo término para una centena de pacientes. Ese historial se puede referir hacia el próximo pasado en muy semejante escala.
Animados por el ya citado Acuerdo de obligatoriedad del Sector Salud de México, de brindar los Cuidados Paliativos a población abierta (1a. Sesión Ordinaria, celebrada el día 3 de diciembre de 2014. México, DF, a 11 de diciembre de 2014. Se declara la obligatoriedad de los esquemas de manejo integral de cuidados paliativos, así como los procesos señalados en la Guía del Manejo Integral de Cuidados Paliativos, misma que, para brindar una debida certeza jurídica, se incluye como Anexo Único del presente Acuerdo), A partir del mes de agosto de 2015 nos dimos en Intervive a la tarea de persuadir a nuestras autoridades estatales de brindarnos un apoyo más amplio para poder colaborar y coadyuvar, desde el sector social de Aguascalientes al que pertenecemos para servir mejor a nuestra población objetivo, en cumplimiento cabal al objeto social para el que fuimos creados.
El antecedente había sido como sigue: Decreto 122. Presupuesto de Egresos del Estado de Aguascalientes Para Ejercicio Fiscal Del Año 2015. Ayudas sociales 178’738,000 Pesos. Ayudas sociales a personas, 151’391,000. Becas y otras ayudas para programas de capacitación 561,000. Ayudas sociales a instituciones de enseñanza 100,000. Ayudas sociales a actividades científicas o académicas 650,000. Ayudas sociales a instituciones sin fines de lucro, 26’036,000 Pesos. De cuyo último rubro, la Fundación Intervive, A.C. recibió como ayuda por $24,000 Pesos anualizados, ocupando el puesto No. 32 entre /35 organizaciones de la sociedad civil.
Ante tal escenario, se pensó al interior de la fundación que en el contexto nacional de Salubridad General ameritaba un reposicionamiento, dada la urgencia y prioridad que tal declaración de obligatoriedad de los Cuidados Paliativos hacía explícita. De ahí la tarea de ensayar de persuadir a los diputados de la LXII de reconsiderar una partida económica más viable para esta prestación de servicios a población abierta por demás vulnerable. Y su respuesta fue como sigue:
Asunto: Decreto Número 271. 17 de diciembre del año 2015. ARTÍCULO ÚNICO.- Se aprueba el Presupuesto de Egresos del Estado de Aguascalientes para el Ejercicio Fiscal del Año 2016, quedando en los siguientes términos: Presupuesto de Egresos del Estado de Aguascalientes para El Ejercicio Fiscal del Año 2016. – ARTÍCULO 40. Las erogaciones previstas para Subsidios a organizaciones de la sociedad civil, de asistencia técnica y/o social del Ramo Administrativo 06 Desarrollo Social importan la cantidad de $23’351,000 y se aplicarán por fuente de financiamiento, objeto del gasto e instituciones siguientes: I. Recursos fiscales ordinarios $ 23’351,000 a. Capítulo 4000: Transferencias, asignaciones, subsidios, y otras ayudas 23’351,000
Fundación Teletón México, A.C. 15’000,000 2. Cruz Roja Mexicana (Delegación Aguascalientes) 2’000,000 3. Ciudad de los Niños de Aguascalientes, A.C. 2’000,000 4. Orfanatorio Casimira Arteaga Hogar de la Niña, A.C. 770,000 5. Salva a una Mujer, A.C. 650,000 6. Creación y Vida, A.C. 360,000 7. ANSPAC. Asociación Nacional Pro-Superación Personal, A.C. 240,000 8. Pensiones de viudez, en términos del Artículo 96 del presente Decreto. 216,000 9. Casa Descanso para Ancianos Matilde Roubroy de Villanueva 120,000 10. Patronato de Asistencia Social de Calvillo, A.C. (Asilo de Ancianos San José) 120,000 11. Asilo de Ancianos de Pabellón de Arteaga, A.C. 120,000. 12. Consejo Coordinador de O.S.C. de México 120,000 13. Mujer Contemporánea, A. C. 120,000 14. Hogar del Niño María Auxiliadora, A.C. 120,000 15. Migrantes Organizados, A.C. 120,000 16. Amigos para Siempre Centro de Recuperación para Alcohólicos y Drogadictos 120,000 17. VIFAC Aguascalientes, A.C. 116,000 18. Centro de Estudios Diferenciados, A.C. 116,000 19. BIFAM Aguascalientes 116,000 20. Asociación Mexicana de Fibrosis Quística de Aguascalientes, A.C. 116,000 21. Cambiando una Vida, A.C. 116,000 22. Juntos en el Camino de la Esperanza, A.C. 100,000 23. Benefactores del Grupo Integración, A.C. 60,000 24. De mi mano a tu mano, A.C. 60,000 25. AACAFIQ, A.C. 60,000 26. Voluntarias Vicentinas de Aguascalientes, A.C. 60,000 27. C.I.D.A. Aguascalientes, A.C. 32,000 28. Asociación Casas y Albergues de Rehabilitación Agua Viva, A.C. 32,000 29. Mesón del Buen Samaritano, A.C. 32,000 30. AHABA, A.C. 32,000 31. Casa Hogar Dulce Refugio, A.C. 32,000 32. Fundación Intervive, A.C. 24,000 33. Fundación Caballo Amigo, A.C. 24,000 34. FARERSO, A.C. 15,000 35. Centro de Promoción Femenina Casa de Jesús, A.C. 12,000.
Para el Sector Salud, aplica el ARTÍCULO 85. Las erogaciones previstas para el ISSEA. Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes importan la cantidad de $2,138’780,000 y se aplicarán por fuentes de financiamiento y objeto del gasto siguiente: I. Recursos fiscales ordinarios $485’535,000. a. Capítulo 4000: Transferencias, asignaciones, subsidios y otras ayudas 485’535,000. Los fondos señalados en esta fracción incluyen dos millones quinientos sesenta mil pesos para el Centro Comunitario de Salud Mental Agua Clara, tres millones de pesos que deberán ser asignados al otorgamiento de cuidados paliativos a los enfermos en etapa terminal de acuerdo al Decreto No. 263 publicado en el Periódico Oficial del Estado el 19 de julio de 2009, cinco millones veintisiete mil pesos los cuales provienen del Impuesto sobre la venta final de bebidas con contenido alcohólico y se destinarán a programas de hemodiálisis y a la operación del Hospital de Psiquiatría “Dr. Gustavo León Mojica García”, así como diez millones de pesos que serán destinados al Centenario Hospital Miguel Hidalgo para el área de Oncología.
Por tanto, y hago estrictamente personal esta opinión y de ninguna manera la expreso a nombre de la Fundación Intervive, A.C., esta Legislatura LXII acordó mediante el arte sibilino de cambiar asignaciones, sin tocar en absoluto otras pertenecientes al sector de la participación social para dejarlas igual, y con ello “apoyar” a la organizaciones de la sociedad civil, mediante asignación presupuestal congelada del ejercicio fiscal anterior, 2015. Para ello, aplicó un criterio absolutamente “democrático”, de dar a todos por igual, sea cual sea el giro u objeto social de su interés. Este rasero de “igualdad” entre pares, no faltaba más, nos apoya en dejarnos tal cual, aunque el costo/paciente de Cuidados Paliativos sea cercano a $7,000.00 Pesos/mes/paciente -con subsidio del 63%-, y por tanto la asignación presupuestaria de $2,000.00 pesos mensuales cubriría poco menos del 25% 1 paciente/ 1 mes. Creo que sí hay que refrendar el heroísmo de las organizaciones de la sociedad civil, que deben subsistir para servir.
